Massage : contre-indications et ce qu'il faut signaler à votre praticien

Un massage est un moment de détente et de bien-être, mais ce n'est pas un geste anodin. Il agit sur la circulation sanguine et lymphatique, sur les muscles et sur la peau. Dans certaines situations, il peut donc être déconseillé, ou demander quelques précautions. Bonne nouvelle : informer votre praticien ne signifie presque jamais renoncer au soin. Dans la plupart des cas, il adaptera simplement sa technique.

Voici ce qu'il faut savoir avant de prendre rendez-vous.

Contre-indications : trois niveaux à distinguer

Tous les cas ne se valent pas. On distingue en général :

les contre-indications absolues : le massage doit être reporté ou évité ;
les contre-indications relatives : le massage est possible, mais adapté, parfois avec l'accord du médecin ;
les contre-indications locales : on masse tout le corps, sauf la zone concernée.

Quand reporter le massage

Fièvre ou infection aiguë. Qu'il s'agisse d'une grippe, d'une infection cutanée contagieuse ou de toute maladie infectieuse en cours, mieux vaut attendre la guérison. Le massage stimule la circulation et peut aggraver l'état général, sans compter le risque de transmission au praticien.
Phlébite ou thrombose en cours. Un massage profond pourrait déplacer un caillot sanguin. Si vous avez eu un épisode de ce type par le passé, parlez-en à votre médecin et à votre praticien : cela n'interdit pas forcément le massage.
Troubles de la coagulation. Les maladies hémorragiques, comme l'hémophilie, rendent le massage risqué : les tissus peuvent être abîmés et provoquer des saignements.
Inflammation aiguë, fracture récente, rupture d'un tendon. Dans ces cas, c'est une prise en charge médicale qu'il faut, pas un massage.

Quand adapter le massage, ou demander l'avis de son médecin

Hypertension et maladies cardiaques. Le massage agit sur les vaisseaux sanguins. Un massage doux et apaisant est possible, mais il vaut mieux demander l'avis de votre médecin avant un massage plus soutenu.
Cancer, en cours de traitement ou en rémission. L'avis du médecin est indispensable. Un toucher doux et enveloppant est souvent possible, alors que les techniques qui stimulent fortement la circulation sont à éviter.
Grossesse. Le massage peut être très agréable pendant la grossesse, mais certaines zones et certaines techniques sont à éviter. En cas de grossesse à risque, demandez l'accord de votre médecin ou de votre sage-femme.
Diabète, problèmes respiratoires, angine de poitrine. Ces situations doivent toujours être signalées.
Opération récente, prothèse, pacemaker. Le praticien doit connaître ces éléments pour choisir les zones et les pressions adaptées.
Règles. Le massage peut accentuer le saignement chez certaines femmes, et soulager les douleurs chez d'autres. C'est à évaluer au cas par cas.

Les contre-indications locales

Il suffit ici d'éviter la zone concernée :

plaies ouvertes, brûlures, coups de soleil ;
ecchymoses (bleus) et zones gonflées ;
eczéma, mycoses, verrues et autres affections de la peau ;
varices : le massage direct dessus peut les aggraver. Un effleurage très léger à côté, en direction du cœur, reste possible ;
zones douloureuses ou enflammées dont la cause n'est pas identifiée.

Ce qu'il faut dire à votre masseur avant la séance

N'hésitez pas : votre praticien n'est pas là pour vous juger, mais pour vous garantir un soin sûr et agréable. Voici les informations utiles à partager :

Vos problèmes de santé connus et les opérations ou blessures récentes.
Vos traitements en cours, en particulier les anticoagulants, les anti-inflammatoires et la cortisone.
Vos allergies, notamment aux huiles, aux fruits à coque ou aux parfums, ainsi que vos peaux sensibles.
Une grossesse, même débutante.
Vos douleurs et vos zones sensibles, ainsi que la pression que vous préférez.
Tout symptôme récent : fièvre, grande fatigue inhabituelle, gonflement ou douleur d'un mollet.

Un bon praticien vous posera quelques questions avant la séance, souvent sous forme de questionnaire. Prenez le temps d'y répondre sincèrement.

À retenir

Déclarer sa situation n'est pas un obstacle au massage : c'est ce qui permet de l'adapter. En cas de doute sur une pathologie ou un traitement, demandez conseil à votre médecin avant de prendre rendez-vous.

Cet article est donné à titre d'information. Un praticien de massage bien-être ne pose pas de diagnostic et ne remplace pas un avis médical.

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